タイ人専門家ウドムの活動記

タイ人専門家ウドムの活動記（病理診断）
	ラオスの家畜衛生センターでは病理部門が機能していない。実際にないわけではないのであるが（基本的な機材はある）、現在は全く専属のスタッフがいないために開店休業状態なのである。しかし病理は病気の原因を知る上で最も重要な分野であり、病気の診断をする上で不可欠な技術である。それゆえ当プロジェクトではタイ人専門家を派遣してラオスにおける病理診断の確立を目指し、これまでにもつながりの深かったコンケン地域診断センターのスタッフ、Dr. ウドムを派遣する事にした。

右の写真、左の人物が Dr. ウドムである。天才バカボンに登場するレレレのおじさんのような風貌をしている。病理といえばまず解剖だ。ここのところの鳥インフルエンザ騒ぎで鶏の検体が多く持ち込まれることから、解剖のデモンストレーションに使う鶏を買いにマーケットへ出かけた。ラオスのマーケットでは上の写真のように籠に入れられて動物が売られている。ここで解剖の実習用に鶏３羽と豚１匹を購入した。
	家畜衛生センターへ戻ってまずは鶏からの採血と解剖のデモンストレーションである。最初に Dr. ウドムが行い（左の写真）、その後で鳥インフルエンザ診断を担当しているラオ人スタッフの Dr. フボンが実際に経験する（写真左下）。マーケットで仕入れた鶏であるため当然何の病変も予期していなかったが、３羽中１羽で腺胃に出血及び潰瘍が観察された（下の写真）。これはニューカッスル病の特徴的な病変であり、ラオスでこの病気による大量死が頻繁に発生しているのもうなずける。

	豚でも採血と解剖および採材のデモンストレーションを行った。採血の方法にはいくつかあり、センターのスタッフが交代でトライ、、、豚にとってみれば災難である。解剖ももちろん鶏よりは複雑であり、特に脳神経組織の取り出しには技術を要する。病理は診断の中で最も職人気質の強い分野である。


右の写真が鶏３羽から採材した検査用のサンプルである。注射器の中の血液から血清を分離し、血清診断（抗体や抗原の有無を検査して病気の診断をする）に用いられる。小瓶の中にはホルマリン漬けの組織が入っている。これは病理組織標本を作製して（薄くスライスして染色する）、顕微鏡下で病変を探すためのものである。シャーレの中に入っている組織は、細菌やウイルスの分離に使われる。
この１週間の Dr. ウドムの技術指導で、センター・スタッフが病理解剖と診断用の採材を的確に行えるようになった。次の Dr. ウドムの使命は、病理組織標本の作製を指導することであるが、ほとんどゼロの状態からの立ち上げとなるため、長期的な取り組みが必要となるだろう。(2005年6月プロジェクト長期専門家　柏崎佳人記)
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